歯を残すための治療技術と努力が大切。定期検診を受け、歯のトラブルを予防するする習慣をつけることが大切です。虫歯も歯周病も予防ができる病気です。

歯周病治療には歯周外科（歯ぐきの手術）以外に歯ぐきの移植など歯をもたせるために必要な治療があります。できるだけＥＢＭ（根拠）に基づいた治療をおこなうことが大切です。

高齢化が進むにつれいろいろな病気や薬の副作用が増加している。新しい情報を常に入手して何か異常があった場合は早めに対処することが大切である。

H.30/11/11に京成ホテルミラマーレにて第１８回千葉県歯科医学大会・第３６回千葉県口腔保健大会・いい歯のイベントが開催されました。

歯周外科により減少した歯肉を再生療法および矯正により回復させ、磨きやすい環境を整えた。結果、歯は１０年以上問題なく経過している。

きちんとした診査・診断による治療方針をたて、患者さんによりよい治療方法について説明し、納得してもらうことが大切である。治療しながらの治療方法を決めていくことは、良くない結果を生みやすい。妥協的な治療は良い歯もだめにしてしまう。

インプラントを長期的に維持するためにはまずは生物学的合併症が起きないような予防策が必要である。その一つとして角化粘膜があり、周囲の清掃性を向上することができる。

歯の保存や良好な義歯によりいかに長期的に快適に生活を送れるかを考えた。そのためには手技は勿論、適切な診査診断による治療が行われるべきである。

約２５年間、経過した症例で問題が生じた時に随時対応して現在に及んでいる。歯根破折は抜歯になる確率が多いのでできるだけの予防策が必要である。

上の前歯の経過不良例の外科的歯内療法と咬合に問題があり顎関節の機能不全のある患者の全顎的治療に関する発表

インプラントの経過を良くするたには、埋入前に遊離歯肉移植（FGG)を行うことが必要な場合もある。適応症の選択が重要である。インプラントのプラークコントロールが一番優先される。

歯周炎の進行がみられた成人女性の約１６年の経過報告。矯正とインプラント、セラミック冠を使用して機能的・審美的に治療。定期的なメンテナンス(PMTC)に通っており、約１６年経過している。

超高齢社会で地域包括ケアシステムを作り、他職種とともに連携しADLの維持・向上に努める。歯科の介入によりＱＯＬの維持・向上がかむということにより可能となる。歯科衛生士による専門的な口腔ケアの提供も必要となる。

ＣＴとオーラルスキャナーを使用したインプラント治療は、安心安全に行うことができる。セレックを使用したセラミック治療は審美的である。また、部分的な矯正の応用により歯の保存が可能となる。

かみ合わせ（咬合高径）が低くなっている場合の治療に関する工夫。その他、インプラントを使用しての全顎的な治療に骨造成術を応用した。

マイクロスコープを応用した精度の高い根管治療。非歯原性の痛みは、慢性疼痛になる前に専門医への早い紹介が必要。緊密な根管充填と適合の良い補綴が重要である。

インプラントの相対的禁忌症と考えられる喫煙者・ブラキサー・不正咬合・全顎的に進行した歯周炎患者への自家歯牙移植は有用である。

レーザーを使用した治療法とマイクロスコープを併用した治療法を紹介した。それぞれ自分次第で様々な治療に応用できる。

H.29/10/14に千葉の会場にて第２５回ＦＤＣ例会を開催しました。今回は自家移植を応用した欠損補綴に関する症例発表と11/5に開催予定の特別講演会での根管処置に関する症例提示の予演を行いました。若手の先生２名による症 […]

歯の移植・挺出の応用によりしっかりとしたかみ合わせと歯の保存の可能性が高くなるであろうことが示唆された。

ドイツでの矯正事情と矯正治療についての紹介と歯科技工士からは、各種口腔内装着装置についての説明があった。また、模型のセットアップでの要件について機能的なデータをインプットして行うことの必要性の講演もされた。

H.29/7/9東京の会場にて白鳥歯科インプラントセンター、白鳥清人先生主宰の勉強会にて症例発表を行いました。演題は「根完成歯の自家移植」で２症例（No.①ヘビースモーカーで臼歯部に重度の歯周炎あり、No.②ブラキサーで […]

観光でのＣＴ，スキャナー、3Ｄプリンターを使用した義歯作製が行われている。この先進的治療方法はいずれ標準的な治療方法となるであろう。印象が不要となり医患共にメリットがある。

歯周病で動揺が大きくなり、唇側にフレアーアウト（傾斜）した歯を矯正後、インプラント　オーバーデンチャーを装着した。途中、レーザーによる小帯切除と結合組織移植を併用した。入れ歯は安定して患者さんは満足している。

H.29/2/5に千葉県歯科医師会主催の第１７回千葉県歯科医学大会が開催されました。２年ぶりとなる大会に「根管の穿孔部へのMTAセメントの応用」という演題でポスター発表をしました。

H.29/2/4に千葉の会場にて第２１回FDCを開催しました。２症例とも歯の移植・再植に関するもので、歯の保存と咬合の安定を目指した内容でした。

H28/12/24に千葉の会場にて第２０回ＦＤＣを開催しました。今回は難治性の根管治療と歯の移植に関する発表が２題ありました。

H.28/10/29.30に上野ヨシダ本社にて第３３回NPCが開催されました。今回は、「全顎的な齲蝕により上下顎間距離の減少がみられた症例の咬合再構成」というテーマで発表しました。

H.28/10/23に新東京歯科技工士学校にて第４回オレンジョロ　セミナーを開催しました。今回は午前中に２名の講師にCAD/CAM、3Dを使用したデジタルデンティストリーに関する講演、午後は東京でご開業の佐藤一樹先生に「葉っぱだけでなく、木を見て森を見て臨床をしよう！」というテーマで矯正歯科臨床を含めた講演をしていただきました。

H.28/10/22に千葉の会場にて千葉臨床歯科フォーラムの例会を開催しました。今回は私ともう１名の先生の症例発表でしたが、ともに臼歯部の咬合支持のないケースで私は天然歯とインプラントによる咬合支持の回復、他の先生は義歯による回復を行なったものです。咬合支持の回復にあたり、咬合拳上をどう考えるかについて再検討することができました。

H.28/8/6第18回ＦＤＣ例会を千葉の会場にて開催しました。今回は咬合付与・印象法とサージカルガイドを使用した抜歯即時埋入インプラントに関する2つの症例発表がありました

H.28/7/24に千葉市生涯研修センターにてＦＤＣ特別講演会を開催しました。慶応大学医学部歯科・口腔外科教室の中川教授、井原先生を講師に迎え「感染症としての歯周病とその治療を考える～歯周外科の概念・適応・基本術式を意識して」という内容で講演をしていただきました。

H.28/6/9に船橋歯科医師会主催の「施設基準に係る研修会」が船橋市保健福祉センター大会議室にて開催されました。私を含め３名が講師となり、「歯科外来診療環境体制」、「在宅療養歯科支援」の施設基準申請に必要な事項に関する内容で、演題は「偶発症に対する緊急対応、医療事故、感染症対策について」、「高齢者の心身の特性、口腔機能の管理、緊急時対応について」、「施設基準の届出について」でした。